⇠
Consentimiento Informado para Tatuajes
Déjenos hacer esta parte.
Fecha de hoy:
Mon Apr 28 2025 12:58
Practicante:*
Tatuaje / zona:*
Precio:*
Responde con un SI o un NO según corresponda. Esta información no será divulgada, es para tu seguridad. Responde honestamente y consulte si tiene dudas.

Recuerda que Crisantemo Tattoo se encuentra en Av Valparaiso 426, Edificio Castilla local 12, Viña del Mar.
Por Favor lea y responda
S
N
Comiste en las ultimas 6 horas?*
S
N
Tienes alergias, cuales?*
Details: 
S
N
Tienes bajas defensas?*
S
N
Embarazo*
S
N
Alguna enfermedad?*
Details: 
S
N
Estas en algun tratamiento medico?*
Details: 
S
N
Problemas dermatologicos?*
Details: 
S
N
Tienes mala cicatrizacion? Produces queloides?*
Details: 
S
N
VIH*
S
N
Hepatitis*
S
N
Tendencia a desmayos?*
S
N
Fumas*
S
N
Bebiste alcohol en las ultimas 3 horas?*
S
N
Usas drogas?*
Declaro ser la persona descrita como “Cliente” en este documento. He sido debidamente informado(a) acerca del procedimiento del tatuaje a realizar. Entiendo que el instrumental, insumos y las tintas son de material bio-compatible, se encuentran sellados y esterilizados de fábrica, situación que pude observar conformemente. Estoy al tanto de que los insumos tales como agujas, guantes, gasas, etc, son nuevos, estériles o desechables y de un solo uso. Así como también me explicaron claramente los cuidados posteriores a seguir, que además los recibí por escrito. Entiendo que el correcto cuidado posterior del cliente es esencial para la correcta cicatrización y asumo total responsabilidad de que al no seguir estas indicaciones se pueden generar problemas tales como infección o mala cicatrización por lo tanto libero de toda responsabilidad, cualquier forma y tipo, a Crisantemo Tattoo y al Artista que realizó el trabajo en mí. De igual forma declaro ser mayor de edad y responsable de quien se describe como cliente en este documento. No me encuentro intoxicado, ni bajo la influencia de ningún tipo de droga o sustancia que pudiera afectar mi voluntad y sano juicio para tomar decisiones de efectuar el procedimiento por el cual he venido a Crisantemo Tattoo. En caso de problema mayor, y si no pudiese asistir a Crisantemo Tattoo, acepto asistir con algún integrante del estudio a un médico, asumiendo el costo, pues entiendo que de no recibir atención pronta el problema puede agravarse drásticamente.
De acuerdo con estas condiciones, doy mi consentimiento para la realización el procedimiento de un Tatuaje.
Si alguna disposición, sección, subsección, cláusula o frase de este consentimiento se considera inaplicable o inválida, esa parte será separada de este contrato. El resto de este contrato se interpretará como si la parte inaplicable nunca hubiera estado contenida en este documento.
Client Information
Por la presente declaro que soy mayor de edad (con prueba válida de edad) y soy competente para firmar este Acuerdo. o, en caso contrario, que mi padre o tutor legal firme en mi nombre, y que mi padre o tutor legal entiende y está de acuerdo completamente con este acuerdo.
Nombre:*
Direccion:*
Código postal:*
Fecha de nacimiento:*
 
Si tienes menos de 18 años Tu Pariente o guardian legal será requerido
Edad: 
Teléfono:*
Correo Electronico:*
Identificador de redes sociales:
Si no te importa que te etiquetemos en fotos en línea
Firma:*

Photo Identification *
Por Favor Tome fotografías de sus documentos legales de identidad con fotografía emitidos y de la documentación relacionada